×
>Zamówienie<
×
>>Zamówienie<<
×
>>>Zamówienie<<<

Wniosek o wydanie odpisu aktu zgonu


  Zapoznaj się z procedurą pozyskania aktu pokaz
Cena zmienia się automatycznie w zleżności od wybranych opcji.
Końcowa kwota uzależniona jest od opcji które zostana wybrane w formularzu zamówienia.
UWAGA !
Informacja dla osób przebywających poza terenem Polski, korzystających z serwisu https://rejestryonline.pl
Jeśli nie posiadasz polskiej klawiatury, skorzystaj z "Tablicy znaków" w swoim komputerze. Małgorzata, Paweł, Kościelisko, Kraków to nie to samo co Malgorzata, Pawel, Koscielisko, Krakow. Ma to znaczenie i może spowodować utrudnienia w wydaniu dokumentu oraz naliczenie opłaty dodatkowej.
Możesz też poniżej zaznaczyć literkę, skopiować i wkleić w formularz

Zamawiam odpis aktu zgonu

Twoje dane - Zamawiający

Twoje Nazwisko
Twoje Imię:

E-mail:
Telefon Komórkowy:
Dla zmarłego jestem:

Dane niezbędne do uzyskania aktu zgonu

Dane osoby zmarłej

PESEL osoby zmarłej:

Nazwisko osoby zmarłej:
Nazwisko rodowe osoby zmarłej - czyli to z jakim się urodziła:
Imiona osoby zmarłej:
Imię i Nazwisko ojca osoby zmarłej:
Imię i Nazwisko Rodowe matki osoby zmarłej:
Ostatni adres zameldowania osoby zmarłej:
Data urodzenia osoby zmarłej:
Data zgonu:
Miejsce zgonu:
Wpisz w jakim celu potrzebujesz dokument:

Rodzaj aktu

podaj ilość sztuk
podaj ilość sztuk
podaj ilość sztuk
Czy różnią się te akty ? Nie wiesz? pokaz

Pełnomocnictwo

Do pobrania aktu niezbędne jest pełnomocnictwo które zostanie wygenerowane w kolejnym kroku zamówienia oraz przyjdzie do Ciebie na e-mail. Podpisane lecz nie wypełnione pełnomocnictwo musisz odesłać do rejestryonline.pl w formie papierowej. Możesz zamówić kuriera aby odebrał od Ciebie dokument (Tylko na terenie Polski).
Wzór pełnomocnictwa otrzymasz na email lub możesz skorzystać z tego linku jeżeli e-mail nie dojdzie lub go usuniesz. Wzór pełnomocnictwa oraz procedura pozyskania dokumentu z USC

Opcje dodatkowe

Czy chcesz abyśmy przetłumaczyli akt ?
Czy chcesz nadać apostile lub legalizację (MSZ) na akcie ?

Rodzaj wysyłki

list polecony priorytet (Poczta) - dokument oryginalny - z pieczątką i podpisem - forma papierowa *
Kurier - dokument oryginalny - z pieczątką i podpisem - forma papierowa*
e-mail (dokument pdf) - skan oryginału
e-mail + list - (dokument pdf.) skan oryginału oraz list polecony priorytet
e-mail + kurier - (dokument pdf.) skan oryginału oraz kurier

Dane do F VAT

Dane do wysyłki

Państwo przeznaczenia, podaj jeśli inne niż Polska.
Jeżeli wybrałeś/aś międzynarodową przesyłkę kurierem to w kolejnym kroku opłata zwiększy się o koszty dostarczenia przesyłki poza Polskę, które wynoszą 330 zł
Nazwa lub Imię i Nazwisko:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
Ulica:
Numer:
Lokal:
Jeżeli przesyłka ma trafić do kogoś innego / innego podmiotu, osoby lub urzędu,
poniżej możesz wpisać dodatkową informację w formie wkładki do koperty.

Do zapłaty


do zapłaty

Cena zmienia się wraz z wyborem opcji w formularzu i jest składową opłat sądowych, urzędowych, usługi, kosztów wysyłki, podatku VAT. Ostateczna cena pojawi się w kroku drugim zamówienia

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych i akceptacja Regulaminu


Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w powyższym formularzu przez podmiot Mierzwa Irena MIERZWA GROUP, w celach realizacji złożonego zamówienia za pośrednictwem Serwisu rejestryonline.pl w tym na używanie telekomunikacyjnych urządzeń końcowych tj. telefonu, w tym wiadomości SMS, MMS oraz automatycznych systemów wywołujących w związku z realizacją zamówienia.
INFORMACJA O PRAWIE DO COFNIĘCIA ZGODY pokaz
Zapoznałem/am się z regulaminem rejestryonline.pl rozumiem go oraz akceptuję jego postanowienia.
Zapoznałem się z cennikiem usług serwisu rejestryonline.pl dostępnym na stronie Cennik.
Wyrażam zgodę na rozpoczęcie usługi przed terminem odstąpienia od umowy 14 dni (2024-04-11) oraz przyjmuję do wiadomości, że rozpoczęcie świadczenia po wyrażeniu zgody powoduje utratę prawa do odstąpienia od umowy. regulamin.
Wyrażam zgodę iż z uwagi na istotę usług świadczonych w serwisie rejestryonline.pl, nie przysługuje Mi / Użytkownikowi będącemu Konsumentem prawo do odstąpienia od Umowy o usługi rejestryonline.pl jako umowy zawieranej na odległość, albowiem przedmiotem świadczenia jest rzecz nieprefabrykowana, zawierająca indywidualne cechy oraz dane, w tym wyprodukowana według specyfikacji Konsumenta - specyfikacja zamówienia, służąca zaspokojeniu jego zindywidualizowanych potrzeb.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych o karalności lub nie karalności przez podmiot Mierzwa Irena MIERZWA GROUP, w celach realizacji złożonego za pośrednictwem Serwisu rejestryonline.pl zamówienia w przedmiocie uzyskania w moim imieniu informacji z PI KRK, USC, w tym na używanie telekomunikacyjnych urządzeń końcowych w szczególności telefonu, w tym wiadomości SMS, MMS, email oraz automatycznych systemów wywołujących w związku z realizacją zamówienia.
INFORMACJA O PRAWIE DO COFNIĘCIA ZGODY pokaz

Klauzula Informacyjna

Informacja o przetwarzaniu Twoich danych osobowych w związku z korzystaniem z usług dostępnych w serwisie rejestryonline.pl. Szczegóły dotyczące przetwarzania danych osobowych znajdziesz tutaj
Więcej w akt zgonu, metryka, odpis aktu stanu cywilnego, odpis aktu zgonu
Urząd Stanu Cywilnego

- OnLine 24h* - eUSC

Zamknij